「前歯のスペースが足りない気がする…」とご相談いただいたY.Mさん（7歳・女の子）のケース

「前歯が生えてきたけれど、並ぶスペースがなさそう」「将来ガタガタにならないか心配」――小学生のお子様の“生え変わり期の歯並び”は、保護者の方が特に不安を感じやすい時期です。
今回は、前歯の生え変わりが始まり、「下の前歯のスペース不足が気になる」とのことで来院された7歳の女の子、Y.Mさんとの初診相談時のやり取りをご紹介します。
生え変わり期における歯並びの変化と、矯正治療を始める適切なタイミングについて解説します。

患者様情報

年齢	７歳
性別	女性

初診時の画像診断

右上の前から１番目の歯が、まだ生えてきていません。

上下の歯並びにガタガタがあります。

ご相談のきっかけ

Y.Mさんは、「前歯のスペースがないように見える」「このままで大丈夫？」とのことで、お母様と一緒にご来院されました。
お姉さんも同じ時期に似た状況だったことから、「妹も同じようにガタガタが進むのでは」と心配されていたとのことです。お姉さんよりも歯の生え替わりの時期が少し早いため、矯正治療を開始する時期を心配されていました。

患者様との実際のやり取り

まとめ

Y.Mさんのケースでは、
・「下の前歯のスペース不足」と「今後生えてくる永久歯の大きさに対してアーチが狭いこと」に対して、成長に合わせた歯列の拡大（横幅を広げる治療）が有効であること
・治療開始のタイミングを誤らないよう、前歯4本が生えそろう時期まで経過を見ながら、歯の大きさ・並び方を正確に評価したうえで治療計画を立てることが重要であること
という相談結果になりました。

今回の診察では、見た目としての「前歯のガタつき」だけでなく、永久歯が生える順番や、下の歯のスペース不足が将来の歯並びに及ぼす影響、さらに治療の適切な開始時期、拡大装置の種類（固定式・取り外し式）や通院頻度に至るまで、成長期特有の変化を踏まえたご説明を行いました。

小児矯正では、ただ歯を並べるだけでなく、歯が正しく生えてくるための土台づくりがとても重要です。
特にY.M.さんのように、骨格的な問題が少なく、歯列の幅や生え変わり状況がポイントとなるケースでは、適切な時期に拡大治療を取り入れることで、無理なくきれいな歯並びへ導くことが可能です。また、お姉さんと同じタイミングで治療を進めることも視野に入れられるため、通院や負担の面でも効率よく進められます。

お子様の歯並びや生え変わりで不安をお持ちの方は、ぜひ一度ご相談ください。成長のタイミングに合わせて、無理のない最適な治療法を一緒に考えていきましょう。

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