「ガタガタと口元が気になって…」とご相談いただいたS.Oさん（12歳・男の子）のケース

「歯がガタガタしている」「真ん中がずれて見える」「口元も少し気になるかも」…
小学校高学年〜中学生に入るタイミングは、永久歯が生えそろい、“小児矯正ではなく成人矯正に近い段階”になってくるため、治療方針や費用のイメージも大きく変わる時期です。

今回は、ご家族で来院された 12歳の男の子 S.Oさんの初診相談時のやり取りをご紹介します。
歯並びだけでなく、口元（唇の突出感）まで含めて「どこまで改善を目指すか」を一緒に考えた当院の説明の流れをお伝えします。

患者様情報

年齢	１２歳
性別	男性

初診時の画像診断

上下の歯並びにガタガタがあります。

歯並びの上下の真ん中のラインがずれています。

ご相談のきっかけ

S.Oさんは、幼い頃からかかりつけ歯科に定期検診で通われていました。
永久歯はすでに全て生えそろい、12歳臼歯（いちばん奥の奥歯）まで萌出している状態でした。

矯正については、かかりつけで簡単な説明のみであったため、
ご家族の方が調べて「一度矯正専門の医院で相談してみよう」と来院されたとのことです。

患者様との実際のやり取り

まとめ

S.O.さんのケースでは、

・「前歯のガタガタ（叢生）」と「上下の正中のズレ」に対して、永久歯がすべて生えそろった段階での成人矯正（本格矯正）による改善が有効であること

・さらに「口元の突出感（軽度の前突傾向）」をどこまで改善したいかによって、抜歯を伴う矯正か、非抜歯で整えるかを慎重に選択する必要があること

という相談結果になりました。

今回の診察では、単に歯のガタガタを整えるだけでなく、
「口元の印象」「横顔のバランス」「噛み合わせのズレ」まで含めて総合的に評価しました。

特にS.O.さんの場合は、

・永久歯がすべて萌出しており、治療開始のタイミングとして非常に良い時期であること
・奥歯の咬合関係（臼歯関係）に左右差があり、これが前歯のズレにも影響している可能性があること
・口元を大きく改善する場合は抜歯が選択肢になるが、非抜歯でも整えること自体は可能であること

を丁寧にご説明しました。

また、抜歯を選択する場合でも、歯を下げすぎてしまわないように、顔貌とのバランスを見極めながら治療計画を立てることが重要であることもお伝えしています。

この記事の監修者情報